燒燙傷處理
評估:根據受傷範圍的深度與面積,來評估程度的不同,深度可分為一至四度,面積則以百分比表示,如下圖。
▼深度 ▼面積(成人)


處置:謹記沖、脫、泡、蓋、送五字口訣。
1.沖:立即以大量的清水沖洗受傷部位,沖洗時間至少15至30分鐘,若無法取得大量用水,則改為浸泡。
2.脫:將受傷部位附近衣物全部沾濕後去除,包含所有飾品,以防肢體腫脹後阻礙血液循環,動作需輕柔,避免造成皮膚二次傷害或使水泡破掉,若衣物以沾黏於傷口上,勿強硬去除,保留此部位即可。
3.泡:將受傷部位浸泡於乾淨的清水當中,可以減緩疼痛,但若受傷者為嬰幼兒,或受傷面積較大者,則不建浸泡,以避免過度降溫引發心律不整或呼吸不規律。
4.蓋:取一個乾淨的棉布,用煮沸消毒過的冷水浸濕,再覆蓋至燒燙傷部位,並保持傷口乾淨,請勿塗抹任何東西,避免無法散熱或傷口感染。
5.送:儘速前往附近醫療院所進行進一步治療。
注意事項:
1.燒燙傷後第一時間請先確認環境是否安全,遠離危險來源後再進行處置。
2.燒燙傷後的沖水相當重要,能減少細胞死亡及發炎反應,故當燒燙傷發生時,若無其他危急生命的傷害,先協助患者沖水再尋求救援。
3.偏方謠傳燒燙傷時立刻塗抹凡士林是錯誤觀念,像凡士林這類具油性及黏性的藥膏,不但會妨礙傷口散熱,還可能使傷口感染風險增加,正確做法為當下先完成沖脫泡蓋送等步驟,再由醫師根據傷口情形給予適合的藥膏,並遵循醫囑塗抹。
4.傷口若出現水泡請勿自行弄破,皮膚內部會自行吸收,並進行細胞再生,若不慎弄破,請勿撕除表皮,用棉棒輕壓將組織液經破口擠出後,仔細消毒並使用不具黏性的敷料覆蓋即可。
5.二度以上燒燙傷較易出現疤痕組織的增生,如欲使用淡疤藥膏,請先詢問醫師,勿輕易聽信偏方。
6.當傷口出現紅、熱、腫、痛等感染警訊時,應立即就醫尋求醫療協助,避免傷口持續惡化,甚至造成蜂窩性組織炎。
