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運動傷害專區 / 頭部受撞擊

 

頭部撞擊 

 

若頭部遭受到撞擊,而患者仍有意識,且抱怨:

  1. 暈眩
  2. 耳鳴
  3. 頭痛
  4. 反胃              
  5. 視覺模糊

 

你發現下面任一狀況:

  1. 從鼻或耳中流出血液或透明液體
  2. 頭蓋骨隆起或變形
  3. 流血
  4. 兩邊瞳孔大小不一(以筆燈檢查)
  5. 抽搐、痙攣
  6. 口齒次不清
  7. 喪失記憶
  8. 眼睛無法隨指示轉動

      ◎注意是否有上/ 下肢的無力或癱瘓以檢查可能發生的頸部/ 脊椎的傷害。若捏其手或腳而沒什麼反應,立即依發現 傷害當時的姿勢來固定其頭頸部以避免任何移動,並要求患者不要動。

      ◎以乾燥的消毒紗布直接輕壓傷口止血。若懷疑有顱骨骨折,則輕壓傷口周圍,勿直接壓迫傷口。

      ◎可以冰袋冰敷20分鐘以協助止血或減輕疼痛。

      ◎不要阻礙任何耳中流出的液體。(可能是腦脊髓液或血液)

      ◎若無脊椎傷害之疑慮,可以托高患者的上半身,但在托起時,勿折頸部以免造成呼吸道之阻塞。切勿抬高雙腿,因這會增加腦壓(血液回流)。

      ◎勿給食物或飲料、立即送醫。

 

若患者頭部受到撞擊後不省人事,且可能出現:

  1. 呼吸困難
  2. 從鼻或耳中流出血液或透明液體
    • 應當作有頭/ 頸部傷害來處理
    • 檢查ABC(呼吸道、呼吸、循環),用托顎法暢通呼吸道,勿扭曲頸部。
    • 依發現當時的姿勢來固定頭頸部。
    • 以乾燥的消毒紗布直接輕壓傷口止血。若懷疑有顱骨骨折,則輕壓傷口周圍。
    • 可以冰袋冰敷20分鐘以協助止血或減輕疼痛。
    • 若已排除頭/ 頸部傷害的可能性,可以讓患者維持復甦姿勢。
    • 立即尋求醫療協助。

 

 

頭部受到撞擊,要立即判斷是否有出現如下情況:

可能症狀:

 

任何短暫失去記憶、喪失記憶、頭暈、耳鳴等。

則懷疑是輕微腦震盪
恢復時間可能很短,但要在醫師同意後才能再參與活動。

曾不省人事達10秒到5分鐘,並伴隨有困惑感、中度昏眩、耳鳴、身體不穩定、也記不得剛發生不久的事。

 

 

則懷疑是中度腦震盪
數天之內(或更久些)避免劇烈活動,且要在醫師同意後才能再參與運動。

 

曾不省人事達5分鐘以上,並伴隨有困惑感、中度昏眩、耳鳴、身體不穩定、也記不得剛發生不久的事。

則懷疑是重度腦震盪
一個月內(或更久些)避免劇烈活動,且要在神經外科醫師同意後才能參與運動。

 

若有下列情形:                             

  1. 受傷部位疼痛
  2. 頭顱變形(凹陷或凸起)
  3. 自耳或鼻中流出血液
  4. 自耳或鼻中流出透明液體
  5. 眼皮下變色(黑眼圈)
  6. 耳後有瘀青
  7. 瞳孔大小不一
  8. 頭皮大量出血
  9. 反胃、昏眩

        ◎視同患者有頭部外傷或腦震盪,馬上開始急救。

        ◎立即尋求醫療協助

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